Normas
de uso del seguro de Accidentes y de Responsabilidad Civil de la licencia (actualizado 2008)
El
texto contenido en esta sección ha sido adaptado de las normas facilitadas
a la Federación de Triatlón por BRIMARAL (correduría de seguros con la que la Federación tiene contratados todos sus seguros. Si tenéis alguna
duda, llamad a la Federación y preguntad por Merche o Ana (el teléfono
está en la página de bienvenida), o bien
escribidnos un e-mail a triatlocv@triatlocv.org. Concretamente, se hablará del Seguro de Accidentes, de las Normas de uso del Seguro de Accidente, y sus autorizaciones; así como el Seguro de Responsabilidad Civil.
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Seguro
de Accidentes deportivos |
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A la hora de la tramitación de tu licencia federativa,
estás contratando con la Federación de Triatlón de la Comunidad
Valenciana (F.T.C.V.), al margen de tu derecho a participar en competiciones
promovidas por esta Federación, un seguro de accidentes que, en este
caso, está concertado con HELMÁNTICA SEGUROS, y otro de Responsabilidad Civil, todo ello a través de BRIMARAL (con la que siempre se pondrá la Federación en contacto, en el caso de ser necesario).
OBJETO Y EXTENSIÓN DEL SEGURO
La Federación de Triatlón de la C. Valenciana, como cualquier otra, ofrece a sus federados/as un Seguro de Accidentes provocados con motivo de la Práctica Deportiva; todo ello según los términos previstos por el Real Decreto 849/*1993, de 4 de junio.
ES IMPORTANTE INDICAR QUE NO SE TRATA DE UN "SEGURO DE SALUD", SINO DE ACCIDENTES (SIMILAR AL SEGURO OBLIGATORIO DE AUTOMÓVILES), con lo que sólo se cubrirán las lesiones o dolencias consecuencia de una causa súbita, fortuita y ajena a la voluntad del deportista; y todo ello "vinculado" a un momento temporal concreto.
En el caso de accidente en la competición o entrenamiento, la primera asistencia
in-situ y el traslado corresponden a la organización de la prueba (o asistencia sanitaria de urgencia que correspondiera).
BRIMARAL sólo abona traslados por urgencias graves y para
hospitalización. Es importante destacar que la asistencia, tanto
en entrenamiento como en competición, no incluye cualquier otra
disciplina que no se refleje en los Estatutos de la F.T.C.V. Estas
disciplinas son
- Triatlón
- Triatlón Cros
- Triatlón blanco
- Duatlón
- Duatlón Cros
- Acuatlón
Por ejemplo, no os puede cubrir el seguro en una competición de atletismo,
natación, ciclismo (se entiende que por separado) u otras modalidades
deportivas que no sean aquellas recogidas estatutariamente.
GARANTÍAS CUBIERTAS POR EL SEGURO DE ACCIDENTES
Asistencia médico-quirúrgica, farmacéutica (en régimen hospitalario) y sanatorial, en accidentes ocurridos en territorio nacional, durante un periodo de 18 meses y en cuantía ILIMITADA
Tratamientos de rehabilitación necesarios a consecuencia de un accidente cubierto en la póliza, durante un periodo de 18 meses a partir de la fecha de ocurrencia del accidente y en cuantía ILIMITADA
Gastos de traslado o evacuación desde el lugar del accidente hasta el ingreso definitivo en un hospital concertado, dentro del territorio nacional, hasta un máximo de 6.015 euros
No obstante, regirán las siguientes limitaciones
- Material ortopédico necesario como consecuencia de un accidente cubierto por la póliza (no prevención): 70% de su coste.
- Gastos de odonto-estomatología necesarios a consecuencia de un accidente cubierto por la póliza: 420 euros.
- Asistencia sanitaria prestada fuera del territorio nacional: 6.015 euros.
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Normas
de actuación en caso de accidente |
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Normas de actuación
en caso de accidente:
La asistencia médica garantizada en la Póliza será prestada
por el Centro Médico o facultativo concertado por HELMÁNTICA SEGUROS.
Para acceder a ella es imprescindible seguir los siguientes pasos:
- 1.. La Federación, a través de la llamada del deportista, cumplimentará el "Certificado de Accidente Deportivo "
que deberá ser firmado y sellado por la Federación. Esto lo hace al oficina de la Federación.
2.. Será la Federación
quien se pondrá en contacto con la compañía aseguradora,
para comunicarle los detalles del accidente. El accidente debe ser comunicado
inmediatamente después de su ocurrencia.
3.. En la comunicación telefónica, debe
facilitarse:
a.. Datos personales del lesionado
b.. Datos del lugar, Club o Entidad Deportiva en la que ocurre el siniestro.
c.. Fecha y forma de ocurrencia
d.. Daños físicos Una vez recogidos estos datos, la Federación
incluirá en el parte (previa consulta a la Compañía) el número de expediente, y os remitirá
el parte de accidente, debidamente cumplimentado. Esto puede hacerse vía
fax, correo electrónico (recomendado), o recogiéndolo en nuestras oficinas.
4.. El federado lesionado debe acudir al Centro Médico concertado aportando
el "Parte de Comunicación de Accidentes" debidamente cumplimentado
(es imprescindible para recibir asistencia que en el parte conste el número
de expediente). OJO: El Centro Médico ha de incluirse en el parte, con lo que el deportista deberá de dar la conformidad al lugar al que se le asigne (existe posibilidad de elección, en función de la proximidad del domicilio del deportista).
5.. En los casos de URGENCIA VITAL el lesionado podrá
recibir la asistencia médica de urgencia en el Centro Sanitario más
próximo. HELMÁNTICA SEGUROS se hará cargo de las facturas
derivadas de la asistencia de urgencia prestada en las primeras 24 horas
desde la fecha de ocurrencia del accidente. Una vez superada la primera
asistencia de urgencia el lesionado deberá ser trasladado a Centro
Médico Concertado para continuar su tratamiento. En caso de permanencia
en centro médico NO CONCERTADO, HELMÁNTICA SEGUROS no asumirá
el pago de las facturas derivadas de los servicios prestados.
RELACIÓN DE CENTROS CONCERTADOS CON EL SEGURO PARA LA PRESENTE TEMPORADA
En la siguiente tabla del documento de más abajo, figuran los Centros
Concertados, direcciones y teléfonos, para que, una vez recibido el
Parte de Accidentes, enviado por la Federación, te pongas en contacto con
el que hayas acordado con la persona que te gestionó el parte.
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Autorizaciones |
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Necesitarán autorización previa de la compañía las siguientes pruebas y tratamientos:
- Pruebas especiales de diagnóstico (TAC, RMN, Ecografías, Gammagrafías,
Artroscopias,..)
Intervenciones Quirúrgicas
- Rehabilitación
En estos casos el médico o Centro Médico concertado solicitará a HELMÁNTICA SEGUROS dicha autorización (en el fax. 915546241). A dicha
autorización se ha de acompañar copia de informe médico detallado,
facilitándose, también por fax, la correspondiente autorización o
denegación de la prueba o tratamiento solicitado.
Cualquier prueba o tratamiento realizado sin la autorización previa
de la compañía correrá por cuenta del asegurado.
Tras obtener la oportuna autorización se remitirá a HELMÁNTICA SEGUROS el informe del resultado de la prueba o tratamiento, así
como informes sucesivos de la evolución del paciente.
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Seguro
de Responsabilidad Civil |
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Concertado por la Federación para garantizar la seguridad de las competiciones y sus participantes, en cuanto a Responsabilidad Civil de los mismos, y de forma particular para los/as federados (que también gozan de Seguro de Responsabilidad Civil en sus entrenamientos).
SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DEL ORGANIZADOR
Asimismo, la Federación, además del Seguro "propio" de Responsabilidad Civil, contrata por los diferentes organizadores de copeticiones, un Seguro de Responsabilidad Civil para cada competición (ajustado a los requerimientos de la normativa vigente, recogida en el Reglamento General de Circulación -para el caso de pruebas de un sólo término municipal- o lo recogido en la Ley Valenciana de Espectáculos Públicos -para el caso de pruebas que utilizan varios términos municipales-)
CONDICIONES TÉCNICAS
- Asegurados
- Federados (deportistas, técnicos, auxiliares, directores
deportivos y árbitros ligados a la Fed)
- Fed. de Triatlon de la Comunidad Valenciana
- Clubes que bajo las indicaciones de las federaciones aseguradas
y dentro del calendario de pruebas establecido, realicen actividades
de organización de dichas pruebas. Esta contratación de seguro de RC, se realiza por el organizador, pero estando la póliza como "tomador", siempre a nombre del Organizador. Cualquier litigio en este sentido se deberá canalizar con dicho Organizador.
- Objeto del seguro
- Pago de indemnizaciones de las que los asegurados sean civilmente
responsables derivadas de la responsabilidad personal de los
asegurados por la práctica del triatlon y participación en
entrenamientos, actos, pruebas, concursos y competiciones.
- Pago de indemnizaciones de las que los asegurados sean civilmente
responsables derivadas de la organización de pruebas de triatlon.
- Alcance del seguro
- Responsabilidad Civil General
- Defensa de la RC General
- Fianzas judiciales
- Límites asegurados
Límite por anualidad de seguro y cúmulo de siniestros: 601.012,10 euros
Sublímites por unidad de siniestro:
- Daños personales: 350.202,2 euros
- Daños materiales: 100.000 euros
- Fianzas y Defensa: Incluido
- Procedimiento a seguir en caso de siniestro
- Comunicarlo inmediatamente a la Federación de Triatlón de la C. Valenciana
- Preparar un escrito con lo siguiente:
- Relato del siniestro, incluyendo croquis de lo sucedido
- Datos del federado u organizador (D.N.I., nombre, apellidos, dirección
y teléfono de contacto)
- Datos del perjudicado (idem.)
- Pedir al perjudicado que te de un presupuesto de reparación
de daños o factura en el caso de haberse reparado ya el daño
De todas formas, más vale prevenir que curar.
QUE NO OS TENGA QUE HACER FALTA TODO ESTO
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